Диагностика и лечение позвоночника. Уникальная система доктора А. М. Уриа - Уриа Алекс Монастерио

ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ

(с опорой)

Во время расслабленного сидения с опорой на спину и таз давление на диски увеличивается втрое по сравнению с положением лежа на спине (3,37 кг/см²).

Если откинуться на спинку стула, давление на диски сокращается приблизительно на 20 % вследствие мышечного расслабления и переноса части веса тела на спинку стула (2,75 кг/см²).

ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ

(без опоры)

В положении сидя без опоры на спину тонус мышц увеличивается. Мышечное напряжение и давление на позвоночник веса верхней части тела провоцируют увеличение нагрузки на межпозвоночные диски (4,49 кг/см²).

ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ

(спина согнута)

Если согнуть позвоночник в положении сидя, как когда мы застегиваем обувь, значительно увеличивается давление на нижние диски (8,46 кг/см²). Для того чтобы сохранить диски, рекомендуется избегать этого положения (смотри с. 285).

ПОЛОЖЕНИЕ СТОЯ

Давление, оказываемое на диски в положении стоя (5,1 кг/см²), выше, чем в положении сидя без опоры, возможно, из-за веса рук (при сидении руки лежат на коленях) и увеличения тонуса, необходимого для поддержания равновесия.

СГИБАНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Следует отметить значительное увеличение давления на диски при сгибании позвоночника из положения стоя (16,3 кг/см²). Согласно испытаниям, проведенным Нахемсоном, сгибание всего лишь на 20° увеличивает компрессию дисков в 2,5 раза. Частое повторение такого движения может с легкостью привести к износу дисков.

ПОДНЯТИЕ ТЯЖЕСТИ ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ СТОЯ

Исследования Вилке показали опасное увеличение давления на диски при поднятии веса в 20 кг из положения стоя с согнутым позвоночником (26,5 кг/см²). Это разрушает диски и способствует возникновению люмбалгии (смотри с. 189 и 280). Если поднятие веса выполняется из положения сидя на корточках и при этом спина прямая, давление снижается на 35 % (17,3 кг/ см²).

ДИФФУЗИЯ

Большинство тканей организма получают питательные вещества и кислород, необходимые для осуществления метаболической деятельности, из кровеносных сосудов. В случае с межпозвоночными дисками питание происходит только за счет диффузии. В течение дня диски подвергаются нагрузке и теряют в высоте. Это происходит потому, что жидкость ядра через поры переходит в прилегающие тела позвонков. Оказавшись там, жидкость обогащается питательными веществами и кислородом благодаря развитой сети сосудов тел позвонков.

Во время сна нагрузка на диски значительно снижается, и регенерированная жидкость вновь возвращается в них. В течение дня диски теряют от 10 до 25 % жидкости и к вечеру уменьшаются на 1–2 см. То есть высота диска утром больше, чем вечером. Уменьшение размера происходит уже после первых четырех часов, которые человек проводит «на ногах».

Физическая активность способствует питанию дисков, в особенности физические упражнения, снижающие компрессию дисков и чистую потерю жидкости в течение дня.

С возрастом происходит дегенерация межпозвоночного диска (потеря влаги и эластичности), высота диска уменьшается. Сам диск становится более хрупким и чувствительным к повреждениям (смотри с. 226). Потеря в высоте диска, усиление изгибов позвоночника в пожилом возрасте и остеопоротические изменения приводят к уменьшению роста человека.

Спинной мозг

Спинной мозг (1) расположен в позвоночном канале. Вверху, на уровне затылочного отверстия, он переходит в ствол головного мозга, а внизу, на уровне поясничных позвонков, заканчивается «конским хвостом». Спинной мозг представляет собой тяж 45 см длиной и 1 см в диаметре. Он покрыт защитными мозговыми оболочками, между которыми находится спинномозговая жидкость.

От спинного мозга отходят миллионы нервов (наподобие микроскопических электрических проводов), предназначенных для переноса информации по всему телу.

Головной мозг и спинной мозг – два органа, образующих центральную нервную систему (ЦНС).

От спинного мозга отходят спинномозговые нервы (2), относящиеся к периферической нервной системе (ПНС). Они выходят из позвоночного канала через два межпозвоночных отверстия, разделяются и распределяются по организму, образуя сложную сеть нервов, постепенно становящихся все более тонкими.

Функции спинного мозга и ствола головного мозга

• Передают от мозга к мышцам нервные импульсы, необходимые для осуществления движения.

• Передают чувствительную информацию (тактильную, тепловую, болевую, о пространственном расположении тела и т. д.) от периферии к большому мозгу.

• Регулируют трофику тканей организма вместе с вегетативной нервной системой (ВНС), оказывающей воздействие на кровеносные сосуды.

• Участвуют в регуляции работы сердечной мышцы, гладкой мускулатуры (регуляция артериального давления, опорожнения мочевого пузыря, перистальтики пищеварительного тракта и т. д.) и различных желез организма.

• Регулируют нервно-мышечные рефлексы.

РЕФЛЕКС

Автоматические реакции (без участия воли), быстрые и предсказуемые для определенного стимула, контролируемые спинным мозгом и стволом, происходящие в ответ на различные стимулы. Рефлексы служат для регуляции работы скелетной и гладкой мускулатуры, сердечной мышцы и желез организма.

РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА

Рефлекторная дуга может рассматриваться как замкнутый круг, в котором чувствительные импульсы, появляющиеся в ответ на стимул (боль, внезапное растяжение и т. д.), идут к спинному мозгу и стволу и вызывают автоматическую двигательную реакцию.

Нервно-мышечные рефлексы

РЕФЛЕКС ОТДЕРГИВАНИЯ

Информация, полученная чувствительными рецепторами при болевом стимуле, например, при ожоге утюгом, передается в спинной мозг (1). Сразу после приема сигнала об агрессии спинной мозг посылает в ответ необходимую информацию через двигательные нервы (2), инициируя согласованную мышечную реакцию, отводя, таким образом, опасность от пораженной области (рефлекторная дуга).