Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович (читать книги бесплатно полностью без регистрации .TXT) 📗
5. НАСТОЙКА АРАЛИИ (Tinctura Araliae).
Настойка (I; б) на 70% спирте из корней аралии маньчжурской
(Arslia Manshurica Rupp. et Maxim}, сем. аралиевых (Araliaceae}.
Прозрачная жидкость янтарного цвета, со своеобразным запахом, пря-
ным вкусом. Содержит следы алкалоидов, эфирные масла, сапонины, гликозиды.
Оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему.
Применяют при гипотонии, астении, депрессивных состояниях. Назначают
внутрь по 30-40 капель на прием 2-3 раза в день.
Противопоказана при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, гипертонической болезни. Отпускается только по рецепту врача.
Rp.: Т-гае Araiiae 50,0
D. S. По 30-40 капель 2-3 раза в день
6. НАСТОЙКА СТЕРКУЛИИ (Tinctura Sterculiae).
Настойка (I :5) на 70% спирте из растения стеркулия платанолистная
(StercLih’a platanifoh’a), сем. стеркулиевых (Sferculfaceae).
Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, горьковатого вкуса.
Применяют как стимулирующее и тонизирующее средство при астении, переутомлении, понижении мышечного тонуса и т. п.
Назначают внутрь по 10-40 капель 2-3 раза в день. Курс лечения
3-4 недели.
Rp.; Т-гае Sterculiae 50,0
D. S. По 20 капель 2-3
7. ПАНТОКРИН (Pantocrinum).
ЖИДКИЙ СПИрТОВОЙ ЗКГ.Тп”””- - ~
п^п^ ” - -
‘ Раза в день
.. -….^JUBUH экстракт из неокостенелых рогов (пантов) марала, изюбра и пятнистого оленя. Прозрачная бесцветная или со слегка темно-
ватым оттенком жидкость с запахом фенола. Выпускаются также таблетки
пантокрина, изготовляемые из массы, получаемой при выпаривании
жидкого экстракта. Одна таблетка соответствует по активности 10—
20 каплям жидкого пантокрина.
Применяют в качестве тонизирующего средства при переутомлении, неврастении, неврозах, астенических состояниях после острых инфекцион-
ных заболеваний, при слабости сердечной мышцы, гипотонии.
Применяют внутрь, под кожу или внутримышечно. Внутрь назначают
по 30-40 капель или 2-4 таблетки за полчаса до еды 2 раза в день.
Под кожу и в мышцы вводят по 1-2 мл в день. Курс лечения 2-3 недели.
Проводят 2-3 курса с 7-JO-дневными перерывами.
Препарат противопоказан при выраженном атеросклерозе, органиче-
ских заболеваниях сердца, стенокардии, повышенной свертываемости
крови, тяжелых формах нефрита, диапсо
РАЗНЫЕ СТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 167
Формы выпуска: флаконы по 30 и 50 мл, таблетки, ампулы по 1 и 2 мл.
Сохраняют в прохладном, защищенном от света месте,
Rp.: Pantocrini 30,0
D. S. По 30 капель 2-3 раза в день
Rp.: Pantocrini 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл под кожу 1 раз в день
Rp.: Tabul. Pantocrini N. 20
D. S. По 2 таблетки 2 раза в день
э, диарее.
ГЛАВА II
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА,
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
В ОБЛАСТИ ОКОНЧАНИИ ЭФФЕРЕНТНЫХ
(ЦЕНТРОБЕЖНЫХ) НЕРВОВ
1. ВЕЩЕСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ОРГАНЫ,
И Н НЕРВИРУЕМ Ы Е ВЕГЕТАТИВНЫМИ НЕРВАМИ
А. АЦЕТИЛХОЛИН И ХОЛИНОМИМЕТИЧЕСКИЕ
ВЕЩЕСТВА
1. АЦЕТИЛХОЛИН’-ХЛОРИД (Acetylcholini chloridum).
О
II +/””з
НзС-С-О-СНг-СНз-N-СНз
^СНз ,
Синонимы: Acetylcholinum chloraturn, Acecoline, Citocholine, Miochol и др.
Бесцветные кристаллы или белая кристаллическая масса. Расплывается
на воздухе. Легко растворим в воде и спирте.
Ацетилхолин относится к биогенным аминам - веществам, образую-
щимся в организме. Для применения в качестве лекарственного вещества
и для фармакологических исследований это соединение получают синтети-
ческим путем в виде хлорида или другой соли ‘.
Ацетилхолин является четвертичным моноаммониевым соединением.
Это химически нестойкое вещество, которое в организме при участии спе-
цифического фермента-холинэстеразы (ацетилхолинэстеразы) -легко
разрушается с образованием холина и уксусной кислоты.
Образующийся в организме (эндогенный) ацетилхолин играет важную
роль в процессах жизнедеятельности; он принимает участие в передаче
‘нервного возбуждения в центральной нервной системе, в вегетативных
узлах, в окончаниях парасимпатического отдела нервной системы и дви-
гательных нервов. Ацетилхолин является химическим передатчиком (ме-
диатором) нервного возбуждения; окончания нервных волокон, для кото-
рых он служит медиатором, называются холинергическими, а биохимиче-
ские системы тканей организма, взаимодействующие с ним, называются
холинореактивными системами (или холинорецепторами). При этом холи-
110реактивны1Э системы тканей, иннервируемых окончаниями постганглио-
нарных холинергических нервов (сердца, гладкой мускулатуры, желез), обозначаются как м-холинореактивные (мускариночувствительные), а рас-
положенные в области ганглионарных синапсов и в соматических нервно-
мышечных синапсах - как н-холинореактивные (никотиночувствительные) ‘ Наряду с ацетилхолин-хлоридом может применяться ацетилхолин-йодид (с уче-
том, что молекулярный вес ацетилхолин-хлорида 181,66, а йодида 273,12).
ХОЛИНОМИМЕТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА 10>
системы (С. В. Аничков). Такое деление связано с особенностями реакций, возникающих при взаимодействии ацетилхолина с этими биохимическими
системами: мускариноподобных в первом случае и никотиноподобных-
по втором (см. Холинолитические средства, стр. 186); м- и н-холинореак-
тивные системы находятся также в разных отделах центральной нервной
системы.
^Периферическое мускариноподобное действие ацетилхолина прояв-
ляется в замедлении сердечных сокращений, расширении периферических
кровеносных сосудов и понижении артериального давления, усилении
перистальтики желудка и кишечника, сокращении мускулатуры бронхов, матки, желчного и мочевого пузыря, усилении секреции пищеварительных, бронхиальных, потовых и слезных желез, сужении зрачка (миоз). Мисти-
ческий эффект связан с усилением сокращения круговой мышцы радужной
оболочки, которая иннервируется постганглионарными холинергическими
волокнами глазодвигагельного нерва (п. oculomotorius). Одновременно
в результате сокращения ресничной мышцы и расслабления цинновой
связки наступает спазм аккомодации. Сужение зрачка, вызываемое аце-
тилхолином и холиномиметнческими веществами, сопровождается обычно
понижением внутриглазного давления. Этот эффект частично объясняется
тем, что при сужении зрачка и уплощении радужной оболочки расши-
ряются шлеммов канал и фонтановы пространства, что обеспечивает
лучший отток жидкости из внутренних сред глаза. Имеются, однако, осно-
вания считать, что в понижении внутриглазного давления принимают
участие и другие, пока еще недостаточно изученные, механизмы.
Периферическое никотиноподобное действие ацетилхолина связано
с eFo участием в передаче нервных импульсов с преганглионарных волокон
на постганглионарные в вегетативных узлах, а также с двигательных нервов
на поперечнополосатую мускулатуру. В больших дозах ацетилхолип может
блокировать передачу нервного возбуждения.