Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я - Савко Лилия Мефодьевна
Возбудителем являются серотипы аденовируса.
Источник инфекции – заболевший человек.
Заражение происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании. Не исключается возможность передачи инфекции через воду плавательных бассейнов (при случайном заглатывании воды).
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет 5–6 дней.
Заболевание начинается остро. Появляются следующие симптомы :
• повышение температуры тела, длящееся 7-14 дней;
• головная боль;
• мышечные боли;
• слабость;
• болезненность при глотании;
• охриплость голоса;
• кашель;
• возможно увеличение лимфатических узлов;
• белый налет в виде нитей и пленок на небных миндалинах;
• конъюнктивиты (воспаление конъюнктивы глаза), чаще двусторонние, пленчатые;
• выраженный отек век;
• может быть расстройство функции кишечника;
• крупнопятнистая сыпь на коже;
• возможно развитие пневмонии.
Обследование . Общий анализ крови, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки.
Медикаментозное лечение описано в разделе «Грипп». Применяются также интерферон, донорский противогриппозный или противокоревой гамма-глобулин, сывороточный полиглобулин, гормональные препараты. При возникновении бронхитов или пневмоний показана антибактериальная терапия (бисептол, пенициллин, амоксициллин, амоксиклав, аугментин, флемоксин, цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон, кларитромицин, кларбакт, абактал, макропен, оксамп, офлоксацин). При поражении глаз – закапывание раствора дезоксирибонуклеазы, оксолина, закладывание оксолиновой мази.
Профилактические мероприятия представлены в разделе «Парагрипп».
Грипп
Чаще всего протекает в виде вспышек заболеваемости и эпидемий, которые начинаются внезапно и очень быстро распространяются.
Возбудителем являются несколько типов вируса гриппа. Их биологические свойства очень изменчивы, вследствие чего постоянно возникают все новые варианты.
Источник инфекции – больной человек, особенно в первые 3–5 дней заболевания.
Заражение происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании.
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет от 12 до 48 ч.
Заболевание начинается остро. Появляются следующие симптомы :
• озноб;
• стремительное повышение температуры тела;
• слабость;
• потливость;
• головная боль;
• слезотечение;
• сухой кашель;
• першение в горле;
• осиплость голоса;
• заложенность носа;
• покраснение кожи лица и шеи;
• урежение частоты сердечных сокращений;
• понижение артериального давления;
• насморк.
Обследование . Общий анализ крови, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки.
Лечение . Лечение при гриппе включает в себя следующее:
• пациента необходимо изолировать от окружающих (выделить отдельную комнату, отгородить ширмой). Ему отдельно выделяется посуда, которую нужно обеззараживать кипятком. Кипятить необходимо и белье заболевшего;
• во время всего периода повышения температуры тела нужно соблюдать постельный режим;
• рекомендуется обильное теплое питье.
В качестве симптоматической медикаментозной терапии назначаются жаропонижающие и комбинированные противогриппозные препараты (парацетамол, аспирин, фервекс, антигриппин, колдрекс, антифлу, гриппекс, гриппостад, иралгезик, калпол, максиколд, некстрим актив, нурофен, ринзасип, риниколд, терафлю), сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, галазолин, санорин, виброцил, назол, називин, отривин), оксолиновая мазь в нос, витамины (аскорбиновая кислота, аскорутин, аскорутикаль, поливитаминные комплексы), а также иммуностимулирующие препараты с противовирусной активностью (гроприносин, амиксин, арбидол, иммунал, ИРС 19, кагоцел, лавомакс, реаферон, тамифлю, циклоферон), гомеопатические средства (афлубин, анаферон, инсти, инфлюцид, оциллококцинум).
Профилактика . Существует специфическая профилактика, которая проводится с помощью живых и инактивированных противогриппозных вакцин (гриппол). Профилактическим действием обладают также ремантадин и лейкоцитарный интерферон.
Заразный насморк (риновирусная инфекция)
Представляет собой острую респираторно-вирусную инфекцию, характеризующуюся поражением слизистой оболочки носа и глотки и проявляющуюся выраженным насморком. Наибольшая заболеваемость отмечается в осенне-зимнее время.
Возбудителем являются более 100 серотипов риновирусов.
Источник инфекции – больной человек, который становится заразным в первые 1–2 недели с начала заболевания.
Заражение происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании.
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет от 1 до 6 дней.
Начало заболевания может быть острым или постепенным.
Возникают следующие симптомы :
• недомогание;
• легкий озноб;
• ощущение тяжести в голове;
• мышечная слабость;
• небольшое повышение температуры тела;
• заложенность носа и затруднение дыхания;
• частое чихание;
• появление выделении из носа, вначале слизистого характера, иногда обильных, часто водянистых, затем густых сероватых или даже гноевидных желтого цвета;
• возможно возникновение слезотечения;
• першение в горле;
• небольшая охриплость голоса.
Обследование . Общий анализ крови.
Медикаментозное лечение описано в разделе «Грипп».
Профилактика . Специфической профилактики нет. Профилактические мероприятия заключаются в проведении закаливания.
Парагрипп
Заболевание во многом напоминает грипп, но отличается от него длительным течением и более выраженными поражениями верхних дыхательных путей. Встречается в любое время года. Возможно возникновение эпидемических вспышек, чаще в весенние и осенне-зимние месяцы.
Возбудителями являются несколько серотипов вируса парагриппа.
Источник инфекции – больной человек.
Заражение происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании.
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет 3–5 дней.
Болезнь развивается постепенно. Появляются следующие симптомы :
• насморк;
• кашель, преимущественно сухой, иногда грубый, «лающий»;
• общая слабость;
• озноб;
• ломота в теле;
• головная боль;
• небольшое повышение температуры тела;
• боли в горле;
• осиплость голоса;
• болезненность при глотании;
• возможно затрудненное дыхание из-за отека голосовых связок и их рефлекторного спазма.
На 4-5-й день заболевания может возникнуть бронхит или пневмония (воспаление легких).
Обследование . Общий анализ крови, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки.
Лечение . Пациента необходимо изолировать от окружающих. Медикаментозная терапия описана в предыдущем разделе «Грипп». При возникновении бронхита или пневмонии показана антибактериальная терапия (бисептол, пенициллин, амоксициллин, амоксиклав, аугментин, флемоксин, цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон, кларитромицин, кларбакт, абактал, макропен, оксамп, офлоксацин). В период выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры.
Профилактика . Специфической профилактики нет. Профилактические мероприятия заключаются в своевременной изоляции заболевших и закаливании здоровых людей.
Респираторно-синцитиальная инфекция
Это острая респираторно-вирусная инфекция с преимущественным поражением легких и бронхов. Наблюдается в течение всего года, но чаще – в холодное время. Заболевание больше встречается среди детей в виде бронхитов и пневмоний.
Возбудителем является респираторно-синцитиальный вирус, по структуре сходный с вирусом парагриппа.
Источник инфекции – больной человек в течение 5–7 дней с начала заболевания.
