Самое главное о хронических заболеваниях - Агапкин Сергей Николаевич (читать книги онлайн полностью без сокращений .TXT) 📗
К какому специалисту обращаться?
Лечением псориаза занимается врач-дерматолог.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• осмотр пораженных участков;
• биопсия кожи.
Лабораторная диагностика:
• биохимический анализ крови;
• исследование полученного при биопсии материала.
Какое лечение необходимо при псориазе?
Основное. Терапия псориаза обуславливается стадией заболевания.
В острой стадии применяют:
• 1–2 % салициловую мазь;
• наружные средства с глюкокортикоидами;
• препараты, содержащие активированный цинк-пиритионат.
В регрессирующей стадии применяют:
• мази, содержащие синтетические аналоги витамина D3;
• мази, содержащие деготь, нафталан, гидроксиантроны.
При неэффективности терапии или при поражениях более 20 % кожи применяют:
• препараты кальция, тиосульфат натрия, гемодез;
• пентоксифиллин, дипиридамол, гепарин, солкосерил;
• цитостатики;
• синтетические ретиноиды;
• глюкокортикоиды;
• системную фотохимиотерапию;
• плазмаферез.
ВАЖНО!
Миф о солидоле. Существует распространенное мнение, что мази на основе солидола и дегтя помогают при псориазе. Это миф, и к тому же опасный, ведь солидол проникает сквозь кожу, уничтожает ее естественную способность к восстановлению водного баланса и оседает внутри организма.
Дополнительное. ПУВА-терапия, антидепрессанты и анксиолитики для снятия депрессии и тревожности.
Физиотерапия: фототерапия, криотерапия, гирудотерапия, лазеротерапия, электросон, гелиотерапия.
Санаторно-курортное лечение: Цхалтубо, Пятигорск, Белокуриха, Анапа, Сочи, Евпатория, Саки, Сергиевские минеральные воды, Усть-Качка, Хилово.
Что можете сделать вы?
Диета. При псориазе очень важно придерживаться лечебной диеты. Это может снизить частоту обострений. Необходимо полностью отказаться от чеснока, лука, шоколада, острых приправ, алкоголя, копченых продуктов, жирной и жареной пищи. Стоит ограничить употребление сладостей, свежей выпечки. Основу рациона должны составлять отварная рыба, нежирные сорта мяса, овощи и фрукты.
ВАЖНО!
Миф о лимонном соке. Существует еще один распространенный миф, согласно которому при псориазе полезно пить лимонный сок. Это не так. Постоянное употребление лимонного сока может вызвать лишь воспаление желудка и кишечника, что как стрессовый фактор приведет к обострению псориаза.
Физическая активность. При псориазе не ограничивается.
Бытовые правила:
• старайтесь почаще бывать на солнце, загорать;
• каждое лето обязательно выезжайте на море;
• не допускайте переохлаждений;
• откажитесь от курения;
• избегайте контактов с больными простудными заболеваниями и вирусными инфекциями;
• не допускайте дефицита сна, спите не менее 8 часов в сутки;
• оберегайте кожу от травм;
• не носите обтягивающую одежду и одежду из синтетических материалов;
• уменьшите контакты с бытовой химией, упакуйте стиральные порошки и чистящие средства в герметичные контейнеры и пользуйтесь ими, надев перчатки;
• перед применением любых лекарственных средств посоветуйтесь с лечащим врачом.
Экзема
Экзема – воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу.
10 % населения земного шара страдает от хронической экземы.
Существует следующая классификация экземы:
• истинная экзема – возникает, как правило, на руках, ногах, на туловище, быстро переходит в хроническую стадию. Во время обострения на поверхности кожи образуются мелкие пузырьки округлой формы. внутри которых находится бесцветная жидкость. Когда пузырьки лопаются, начинается стадия мокнущей экземы. Затем пораженные места подсыхают и покрываются шелушащимися частичками. При дисгидротической форме экземы, которая локализуется на тыльной стороне кистей, стоп, боковых поверхностей пальцев, появляется сильный зуд и жжение;
• микробная экзема – воспаление вызывается стафилококками, стрептококками. Мокнущие очаги экземы формируются около гнойных ран, ссадин и царапин.
• микотическая экзема – возникает в результате аллергии к грибковым инфекциям. Многочисленные пузырьки формируют мокнущие участки с резко очерченными краями.
• себорейная – возникает в результате активности грибка Pityrosporun ovale и поражает волосистую часть головы, область ушных раковин, верхнюю часть груди, межлопаточную область. Поражения характеризуются четкими контурами, гиперемией, образованием серых отрубевидных чешуек, трещин, эрозий.
• детская – появляется в возрасте от 6 месяцев до года у детей. Экзема появляется на щеках и лбу, а затем переходит на волосистую часть, шею, локти, ягодицы, туловище.
• варикозная экзема – локализуется в области расширенных вен. Характерны резкие, чёткие границы очагов, умеренный зуд.
• профессиональная – вызывается раздражающими веществами в условиях производства. Проявляется чаще всего на открытых участках тела – тыльная сторона кистей, лицо, шея. После устранения аллергена происходит выздоровление.
Осложнения: эритродермия, присоединение бактериальной инфекции и гнойное воспаление.
Факторы риска, приводящие к развитию экземы:
• частые контакты с бытовой химией;
• прием антибиотиков и обезболивающих препаратов;
• пищевая аллергия;
• грибковые заболевания;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания печени и почек;
• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• хронические инфекционные заболевания;
• нарушения гормонального фона;
• нервные и психические заболевания;
• частые стрессы;
• проживание в экологически неблагоприятных местах;
• неправильное и нерегулярное питание.
Какие симптомы говорят об экземе?
Все виды экземы сопровождаются появлением скопления мелких пузырьков, наполненных жидкостью, и сильным зудом в этой области.
К какому специалисту обращаться?
Лечением экземы занимается врач-дерматолог. Также могут потребоваться консультации диетолога и аллерголога-иммунолога.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• осмотр кожи.
Лабораторная диагностика:
• биохимический анализ крови;
• аллергопробы;
• иммунограмма.
Какое лечение необходимо при экземе?
Основное. В зависимости от причины, вызвавшей экзему, применяются:
• антигистаминные препараты;
• глюкокортикоидные гормоны;
• седативные средства;
• антибиотики;
• противогрибковые препараты.
Дополнительное. Противозудные средства, витамины B1, B6, C, антидепрессанты, десенсибилизирующие препараты, терапия дисбактериоза.
Физиотерапия: лазерная терапия, криотерапия, иглорефлексотерапия, электросон, сантиметровая и высокочастотная магнитная терапия области надпочечников, трансцеребральная УВЧ-терапия, дарсонвализация, электрофорез антигистаминных препаратов, УФО-терапия.
Санаторно-курортное лечение: Сочи-Мацеста, Цхалтубо, Пятигорск, Белокуриха, Анапа, Евпатория, Саки, Сергиевские минеральные воды, Усть-Качка, Хилово.
Что можете сделать вы?
