Стоматологическое здоровье работников, занятых в производстве синтетических моющих средств - Иорданишвили Андрей
При этом клиническое исследование крови у работающих в производстве СМС на его фасовке не выявляло каких-либо патологических изменений [Иванченко И.Г., 1982].
Необходимо подчеркнуть, что изучение состояния тканей пародонта у работающих на производстве СМС проводилось лишь в 1979–1982 гг. В этот период для систематизации болезней пародонта врачами использовалась классификация пародонтопатий ARPA или ВОЗ 1973 года, которые были построены на принципе выделения трех основных и характерных процессов общей патологии – воспалительных, дистрофических и опухолевых [Иванов И.С., 1989]. Согласно этим классификациям пародонтоз различался на воспалительно-дистрофическую и дистрофическую формы. Лишь с 1983 года по настоящее время в нашей стране, по решению ХVI Пленума Всесоюзного общества стоматологов, рекомендована для применения в научной, педагогической и лечебной работе терминология и классификация болезней пародонта, четко различающая между собой такие формы, как гингивит, пародонтит и пародонтоз [Свраков Д., Атанасова Е., 1962; Lally E., 1980].
Поэтому данные о встречаемости патологии пародонта во всех публикациях того времени следует соотносить с использовавшейся в то время систематизацией болезней пародонта.
Если патология тканей пародонта у работающих в производстве СМС встречалась в 70,96 % случаев, то у людей контрольной группы – лишь в 42,3 %. При этом если у фасовщиков СМС катаральный гингивит встречался в 45,16 % случаев, а гипертрофический гингивит – в 2,01 % случаев, то аналогичная патология у людей контрольной группы встречалась в 20,76 % и 3,07 % случаев соответственно. Ограниченные пародонтиты встречаются одинаково часто как в основной, так и контрольной группе: в 4,43 % и 4,61 % случаев соответственно. Дистрофическая форма пародонтоза у работающих на производстве СМС не выявлялась, а у людей контрольной группы была диагностирована в 0,78 % случаев. Дистрофически – воспалительная форма пародонтоза выявлялась у фасовщиков СМС и лиц контрольной группы практически одинаково часто – в 1,62 % и 2,3 % случаев соответственно. Воспалительно-дистрофическая форма пародонтоза почти в два раза чаще встречалась у работающих на производстве СМС, а именно в 17,74 % случаев, в то время как у людей контрольной группы она выявлялась в 10,0 %. Пародонтомы были выявлены только у лиц контрольной группы и то достаточно редко – лишь в 0,78 % случаев. Идиопатические формы болезней пародонта при обследовании работников производства СМС и лиц контрольной группы не диагностированы [Домнин С.Г., Новосёлова Е.А., 1995]. Таким образом, заболеваемость пародонтозом у работников предприятия по выпуску СМС несколько выше, чем у рабочих контрольной группы – 19,36 % против 12,3 % при р < 0,05.
Неблагоприятное влияние СМС на пародонт было подтверждено экспериментальными данными на беспородных крысах-самках. Ежедневное нанесение СМС в нативном виде на пародонт приводило на 3-и сутки к острым папиллитам, на 45-50-е сутки – острым пародонтитам, сопровождающимся скудным гнойным отделяемым из десневых карманов и патологической подвижностью зубов I степени и их незначительным смещением. К 90-м суткам происходила хронизация воспалительного процесса в пародонте: гноетечение из зубодесневых карманов прекращалось, гиперемия слизистой оболочки пародонта сменялась синюшностью, а в конце четвертого месяца отмечали появление ретракции десны [Чепига А.Н., 1984].
Гистологически в слизистой оболочке десневого края наблюдались явления акантоза и паракератоза, а также увеличение рогового слоя. В собственной пластинке – лейкоцитарная инфильтрация, отек, полнокровие и разрыв части сосудов. Эти явления нарастали с увеличением срока действия СМС. В эпителии иубодесневого кармана наблюдалось увеличение толщины рогового слоя и лейкоцитарная инфильтрация базального слоя, явления акантоза. При увеличении срока действия СМС эпителиальный пласт отчетливо внедрялся в периодонтальную щель, разрывая круговую связку зуба. При длительном воздействии СМС наблюдалось полное вытеснение периодонтальных волокон эпителием [Чепига А.Н., 1984; Домнин С.Г., Новосёлова Е.А., 1995].
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
