Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций - Цыркунов Владимир Максимович (читаем книги онлайн без регистрации txt) 📗
При проектировании, строительстве или реконструкции зданий УЗ должны соблюдаться требования Санитарных правил и иных технических нормативных правовых актов (ТНПА).
Текущий и капитальный ремонт зданий и помещений УЗ с заменой пришедшею в негодность или устаревшего инженерного оборудования, систем отопления, вентиляции, канализационно-водопроводных сетей, санитарно- технического оборудования должен проводиться в зависимости от их санитарно- технического состояния. Устранение текущих дефектов должно проводиться незамедлительно.
Дератизационные и дезинсекционные мероприятия в организациях здравоохранения должны проводиться на систематической основе в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Ввод в эксплуатацию зданий УЗ, отдельных помещений УЗ должен осуществляться в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
При выявлении инфекционных заболеваний у пациента или его законного представителя, госпитализируемого для осуществления ухода за несовершеннолетним пациентом (госпитализируемое лицо), работника УЗ назначенное ответственное лицо УЗ должно направлять информацию в учреждение, осуществляющее государственный санитарный надзор по месту выявления инфекционного заболевания в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Государственный санитарный надзор за соблюдением требований Санитарных правил осуществляется в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
За нарушение требований Санитарных правил виновные лица несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
ОЗ должны располагаться на территории жилой застройки, зеленой или пригородной зоне.
Земельный участок, на котором располагается ОЗ, должен соответствовать следующим требованиям:
1. отвод должен осуществляться в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь;
2. размеры должны соответствовать требованиям ТНПА; должен быть удален от транспортных магистралей, железных дорог, аэропортов, предприятий и других мощных источников воздействия физических факторов с учетом обеспечения уровней шума, установленных в ТНПА для помещений жилых и общественных зданий;
3. должен быть удален от свалок, полей ассенизации, скотомогильников, кладбищ и других источников воздействия биологических, химических, физических факторов;
4. должен быть сухим, чистым, хорошо проветриваемым и инсолируемым; должен иметь отвод ливневых и паводковых вод при сложных рельефах местности.
Территория ОЗ должна соответствовать следующим требованиям: должна иметь целостное ограждение, безопасное по конструкции; должна быть озеленена. Площадь озеленения незастроенной территорий должна составлять не менее 60%. При озеленении территории ОЗ не должны применяться:
1. древесные насаждения, которые при цветении выделяют хлопья, волокна и
2. опушенные семена;
3. колючие кустарники;
4. кустарники и деревья с ядовитыми плодами;
5. должна содержаться в чистоте. В летнее время должно регулярно проводиться скашивание и уборка травы, в осеннее время – уборка опавшей листвы, в зимнее – уборка снега, а также проводиться противогололедные мероприятия;
6. должны быть установлены мусоросборники с крышками (далее – мусоросборники) на специальных площадках с твердым покрытием и ограждением (далее – специальные площадки). Специальные площадки должны содержаться в чистоте. Мусоросборники после выгрузки мусора должны подвергаться уборке, промываться и дезинфицироваться. Вывоз пищевых отходов должен осуществляться ежедневно;
7. должны быть установлены урны для сбора мусора у входов в здания УЗ и в местах отдыха пациентов. Урны должны регулярно очищаться от мусора и содержаться в чистоте;
8. должна быть освещена в темное время суток;
9. должны быть предусмотрены удобные подъездные пути с твердым покрытием. Твердое покрытие должны иметь внутренние проезды и пешеходные дорожки, которые должны содержаться в удовлетворительном состоянии и своевременно ремонтироваться;
10. должна быть оборудована временная стоянка для автотранспорта пациентов, посетителей и работников УЗ;
11. прокладка магистральных инженерных коммуникаций городского (сельского) назначения (водоснабжение, канализация, теплоснабжение, электроснабжение) через территорию УЗ не допускается.
На территории больничной УЗ должны быть предусмотрены зоны:
1. зданий лечебных корпусов (палатных, лечебно-диагностических, поликлинических);
2. для прогулок и отдыха пациентов; патологоанатомического корпуса;
3. хозяйственная зона.
При входе в зону зданий лечебных корпусов должны быть установлены схемы с указанием наименования зданий лечебных корпусов, их размещения и путей движения к ним пациентов и посетителей.
Здания УЗ должны соответствовать следующим требованиям: центральные входы в здания УЗ и входы в приемные отделения больничных УЗ должны быть обеспечены табличками с указанием их наименования «и оборудованы приспособлениями для очистки обуви»;
1. расстояния между зданиями лечебных корпусов, а также другими зданиями больничной УЗ должны обеспечивать оптимальные условия инсоляции, освещенности, проветривания и шумозащиты;
2. в зданиях палатных корпусов больничных УЗ под окнами палат не должны размещаться помещения травматологических пунктов;
3. поликлинический корпус больничной УЗ должен соответствовать следующим требованиям:
4. должен быть приближен к периферии территории УЗ;
5. иметь самостоятельный вход, удобный и доступный для пациентов.
Зона для прогулок и отдыха пациентов должна быть оборудована скамейками и беседками, которые должны быть окрашены и содержаться в удовлетворительном сани гарном состоянии.
Зона для прогулок и отдыха пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий (пациенты с МЛУ туберкулезом) в туберкулезной больничной организации должна быть изолирована и обозначена.
Зона патологоанатомического корпуса больничной УЗ должна соответствовать следующим требованиям:
1. должна быть максимально удалена и изолирована от зоны зданий лечебных корпусов, зоны для прогулок и отдыха пациентов;
2. не должна просматриваться из окон лечебно-диагностических помещений УЗ, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи территории УЗ.
Въезды в хозяйственную зону и зону патологоанатомического корпуса больничной УЗ:
1. должны быть обособлены от путей поступления пациентов в приемное отделение больничной УЗ;
2. должны проходить в стороне от зданий лечебных корпусов больничной ОЗ: могут быть совмещены между собой.
Размещение больничных УЗ в жилых зданиях запрещается. Размещение УЗ инфекционного и противотуберкулезного профиля в общественных зданиях немедицинского назначения запрещается.
При размещении УЗ, за исключением УЗ инфекционного и противотуберкулезного профиля, в жилых зданиях и общественных зданиях немедицинского назначения должны соблюдаться следующие требования:
1. должны быть выделены в отдельный блок с изолированным от других помещений здания входом;
2. не должны размещаться в подвальных этажах; должны быть обеспечены при размещении в цокольных этажах: приточно-вытяжной вентиляцией, изолированной от других помещений здания;
3. естественным и искусственным освещением.
Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений УЗ должны обеспечивать:
1. оптимальные условия пребывания пациентов; оптимальные условия труда и отдыха работников;
2. соблюдение требований противоэпидемического режима при проведении лечебно-диагностических мероприятий;
