Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций - Цыркунов Владимир Максимович (читаем книги онлайн без регистрации txt) 📗
Структура ответа: Санитарно-гигиенические требования к устройству, оборудованию прививочных кабинетов, их оснащению. Санитарно- гигиенические требования к хранению и использованию хладоэлементов. Санитарно-гигиенические требования к использованию открытых флаконов.
Требований, предъявляемые к прививочному кабинету регламентируются СанПин «Санитарно – гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию прививочных кабинетов и -санитарно гигиенические и противоэпидемические требования к проведению профилактических прививок», утвержденными МЗ РБ 06.01.2010.
Прививочный кабинет амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения для детей должен состоять из:
1. помещения для хранения медицинской документации площадью не менее 12,5 м2;
2. помещения для проведения профилактических прививок площадью не менее 12м2;
3. дополнительного помещения для проведения профилактических прививок против туберкулеза и туберкулинодиагностики площадью не менее 12 м.
Прививочный кабинет амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения для взрослых должен состоять из помещения для хранения медицинской документации и проведения профилактических прививок площадью не менее 22 м.
Прививочный кабинет в иных организациях должен состоять из:
1. помещения для хранения медицинской документации площадью не менее 8 м2;
2. помещения для проведения профилактических прививок площадью не менее 12м2.
Профилактические прививки на выезде могут проводиться в процедурных кабинетах организаций здравоохранения или других помещениях организаций при соблюдении требований, установленных в Санитарных правилах.
Для внутренней отделки помещений прививочного кабинета организации должны использоваться материалы в соответствии с их функциональным назначением, и разрешенные для применения в организациях здравоохранения законодательством Республики Беларусь.
Поверхность стен, полов и потолков помещений прививочного кабинета организации должна быть гладкой, доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании средств дезинфекции и моющих средств, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Помещение для проведения профилактических прививок прививочного кабинета организации должно быть оборудовано:
1. приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением (кратностью воздухообмена 2 – по притоку, 3 – по вытяжке) или естественной общеобменной вентиляцией;
2. водопроводом с горячим водоснабжением и канализацией;
3. раковиной с установкой локтевых кранов со смесителями;
4. дозаторами (локтевыми) с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.
В помещении для хранения медицинской документации прививочного кабинета организации должны находиться:
1. рабочий стол медицинской сестры;
2. шкафы для хранения медицинской документации.
В прививочном кабинете должны находиться:
1. инструкции к применению иммунобиологических лекарственных средств (МИБП);
2. журналы учета прививок по видам прививок;
3. журналы учета и использования МИБП;
4. журнал регистрации температуры в холодильнике;
5. план экстренных мероприятий на случай возникновения нарушений в «холодовой цепи»;
6. перечень действующих нормативных правовых актов, регламентирующих проведение иммунопрофилактики у населения Республики Беларусь.
В шкафах для хранения медицинской документации прививочного кабинета организации должна храниться картотека учетных форм со сведениями о профилактических прививках на население обслуживаемое организацией.
В помещении для проведения профилактических прививок прививочного кабинета организации должны находиться: – холодильное оборудование;
1. хладоэлементы;
2. медицинский шкаф;
3. биксы со стерильным материалом;
4. медицинская кушетка или стул;
5. пеленальный столик (в прививочных кабинетах для детей);
6. медицинские столы;
7. емкости с дезинфицирующим раствором;
8. бактерицидная лампа;
9. термоконтейнер (термосумка).
Холодильное оборудование прививочного кабинета должно включать:
1. холодильники для хранения МИБП;
2. морозильник для хранения комплектов хладоэлементов.
В медицинском шкафу прививочного кабинета организации должны храниться:
1. набор лекарственных средств для оказания скорой (неотложной) медицинской помощи;
2. набор лекарственных средств для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов;
3. инструментарий;
4. одноразовые шприцы;
5. запас игл к одноразовым шприцам;
6. стерильный материал.
Разведение и подготовка к введению пациенту МИБП должны проводиться на медицинских столах прививочного кабинета организации.
Количество емкостей с дезинфицирующим раствором в прививочном кабинете организации должно соответствовать Санитарным правилам и нормам 2.1.7.14–20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. №147 (далее – СанПиН 2.1.7.14 -20–2005). Прививочный кабинет организации должен быть оснащен:
1. емкостью для сбора использованного инструментария;
2. непрокалываемым контейнером с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных ампул и флаконов с МИБП;
3. тонометром;
4. термометром;
5. линейкой миллиметровой прозрачной;
6. шприцами одноразовыми;
7. биксами со стерильным материалом;
8. пинцетами в количестве 5 шт.;
9. ножницами в количестве 2 шт.;
10. резиновыми жгутами в количестве 2 шт.;
11. грелкой;
12. пластырем;
13. полотенцами;
14. одноразовыми перчатками (одна пара на пациента);
15. антисептиками;
16. этиловым спиртом;
Биксы со стерильным материалом для проведения профилактических прививок должны включать:вату (из расчета 1,0 г на инъекцию); бинты; салфетки.
Шприцы одноразовые для проведения профилактических прививок должны быть следующих видов: объемом: 1, 2, 5 и 10 мл с дополнительным набором игл; туберкулиновые шприцы.
Расчет количества шприцев одноразовых на год должен производиться в организации по числу привитых лиц за год с запасом в 25% от этого количества шприцев.
Санитарно-гигиенические требования к хранению и использованию хладоэлементов.
В прививочном кабинете хладоэлементы должны быть в количестве:
1. двух комплектов для комплектации в соответствии с инструкцией по эксплуатации термоконтейнеров (термосумок);
2. одного комплекта – для заполнения камеры холодильника. Хладоэлементы с водой должны храниться в морозильной камере. Гелевые хладоэлементы замораживаться не должны.
3. загрузке нескольких комплектов хладоэлементов в морозильную камеру между ними должна бьггь обеспечена свободная циркуляция воздуха
Во время использования одного комплекта хладо«лсмешок другой комплект хладоэлементов должен находиться в замороженном состоянии и морозильной камере.
При транспортировании в термоконтейнерах (термосумках) МИБП. содержащих адьювант, должны применяться охлажденные до температуры от +2°С до +8°С хладоэлементы. Применение замороженных хлалоыементоа не допускается. Для контроля холодовой цепи должны использоваться термовременные индикаторы «ЗМ Монитор-Марк».
