Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович (читать книги бесплатно полностью без регистрации .TXT) 📗
дин (корвалол П), выпускаемому в Польской Народнон Республике.
Входящий о сосгав корвалола этиловый эфир и-бромизовалериановой
кислоты является седативиым и спазмолигнчесиим средством; в больших
дозах оказывает также легкое снотворное действие. Фенобарбитал-натриц
в дозах, поступающих в организм при приеме кориалола (20 капель содер-
жат около 0,0075 г===7,5 мг фенобарбитала), оказывает легкое седативное и
сосудорасширяющее действие без заметного сиотпорного эффекта. Мятноа
масло оказывает рефлекторный сосудорасширяющий и спазмолитический
эффект.
Применяют корвалол при неврозах с повышенной раздражительностью, при нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессон-
нице; в ранних стадиях гипертонической болезни; при спазмах кишечника.
Назначают внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день; при тахикардии
и спазмах сосудов разовая доза может быть увеличена до 40-45 капель.
Корвалол хорошо переносится; даже при длительном применении пре-
парата побочных явлений обычно не отмечается. В отдельных случаях а
дневные часы могут наблюдаться сопливость и легкое головокружение; пря
уменьшении дозы эти явления проходят.
Форма выпуска: по 20 мл во флаконах оранжевого стекла.
Хранение: список В, В защищенном от света, прохладном месте.
Rp.: Corvaloli 20,0
D. S. По 15-20 капель 2-3 раза в день
7. ТРАВА ПУСТЫРНИКА (Herba Leonuri).
Собранные во время цветения верхние части стеблей с цветками и ли-
стьями дикорастущих и культивируемых многолетних растений пустырника
пятилопасгного (Leonurus quinquelobatus Gilib., синоним: L. villosus Def.) и пустырника обыкновенного (сердечного) (Leonurus cardiaca L.), сем. губо-
цветных (Labialae). Содержат эфирное масло, сапонины, дубильные веще-
ства, алкалоиды.
Назначают а виде настоя, настойки или экстракта в качестве успока^
вающего средства при повышенной нервной возбудимости, сердечно-сосу-
дистых неврозах, в ранних стадиях гипертонической болезни. По характеру
действия препараты пустырника близки к препаратам валерианы. Иногда
назначают в виде сбора с корнем валерианы, плодами тмина и фенхеля.
Настойка пустырника (Tinctura Leonuri). Настойка (1:5) на 70% спирте.
Прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета с горьковатым вкусом и
слабым запахом.
Rp.: Inf. herbae Leonuri 15,0:200,0
D. S. По 1 столовой ложке 3-5 раз в день
Rp.: Т-гае Leonuri 25,0
D. S. По 30-50 капель 3-4 раза в день
8. ТРАЗА ПАССИФЛОРЫ (Herba Passiflorae).
Собранные в период цветения и начала плодоношения, высушенные об-
лиственные побеги многолетнего культивируемого растения пассифлоры ин-
карнатной (страстоцвета мясокрасного) - Passiflora incamata L., сем. пас-
сифлоровых (страетоцветных} - l’assifloraceae.
40 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Настойка и экстракт из пассифлоры оказывают успокаивающее действие
па центральную нервную систему, обладают противосудорожиыми свойст-
вами.
Жидкий спиртовой экстракт (на 70% спирте). Жидкость темно-коричне-
вого цвета с зеленоватым оттенком, горьковатого вкуса. Назначают при
повышенной возбудимости, бессоннице и т. п. по 20-40 капель 3 раза в
день. Курс лечения: 20-30 дней. Противопоказания: стенокардия, инфаркт
миокарда, атеросклероз церебральных и коронарных сосудов.
Rp.: Exii. Passiflorae fluidi 25,0
D, S. По 20-30 капель 2-3 раза в день
Б. НЕИРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
а) Производные фенотиазина
Фенотиазин, или тиодифениламин, в прошлом применялся в медицин-
ской практике как антигельминтный препарат при энтеробиозе и как анти-
септик при воспалительных заболеваниях мочевых путей. В настоящее
время в связи с введением в практику более эффективных и менее токси-
ческих препаратов он в медицине больше не применяется. В ветеринарии
фенотиазином пользуются при глистных инвазиях у рогатого скота, свиней, лошадей. Технический (неочищенный) фенотиазин применяют также для
уничтожения личинок комара. К производным фенотиазина относится мети-
леновый синий.
Февотиазии
В 1945 г. было установлено, что при замещении водорода при атоме
азота фенотиазинового ядра алкиламиноалкильными радикалами могут
быть получены соединения, обладающие сильной противогистаминной ак-
тивностью, холинолитическим действием и другими важными фармаколо-
гическими свойствами. ^
Первым в ряду алкиламинопроизводных фенотиазина, нашедших приме-
нение в качестве противогистамипных средств, был гидрохлорид 10-(2-ди-
мегиламиноэтил)-фенотиазина, который применялся под названием <Эти-
aHii>. Диэтильпый аналог этизина, получивший название <Динезин> (стр.
126), оказался веществом с н-холинолитической активностью и нашел при-
менение в качестве средства для лечения паркинсонизма. Дальнейшие ис-
следования показали, что весьма сильной противогистаминной активностью
обладает гидрохлорид 10-(2-диметиламинопропил)-фенотиазина, или дипра-
зин (см. ч. [1, стр. 168). При более подробном изучении этих и других ана-
логичных производных фенотиазииа было установлено, что они оказывают
многогранное влияние на центральную и периферическую нервную систему.
Дипразин наряду с противогистаминной активностью оказывает седативное
действие, усиливает действие наркотиков, снотворных, болеутоляющих и
местноанестезирующих веществ, вызывает понижение температуры тела, оказывает противорвотный эффект, обладает адренолитической актив-
ностью.
В поисках веществ, оказывающих еще более активное и более избира-
тельное влияние на функции центральной нервной системы, были синтели-
СЕДАТИВНЫЕ И НЕИРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 41
рованы производные фенотиазина, замещенные в положении Сд ядра ато-
мом хлора или другими заместителями. Одним из наиболее активных ока-
зался гидрохлорид 2-хлор-10- (З-диметиламинопропил) -фенотиазина, или
аминазин. В дальнейшем были синтезированы различные другие производ-
ные фенотиазина,
Большинство производных фенотиазина относится к нейропептическим
препаратам. Основной особенностью препаратов этой группы является их
седативное, успокаивающее действие при аффективных расстройствах и
состояниях возбуждения. Они оказывают также антипсихотическое действие, снимая или уменьшая бред, галлюцинации, психические автоматизмы и дру-
гую психопатологическую симптоматику. Антипсихотический эффект яв-
ляется одним из компонентов нейролептического эффекта, однако у одних
препаратов более выражено собственно нейролептическое (сильное успокаи-
вающее) действие, у других - антипсихотическое действие.
В зависимости от особенностей химического строения нейролептики фе-
нотиазинового ряда условно делят на три группы. 1, Соединения, содержа-
щие при атоме азота фенотиазинового ядра диалкиламиноалкильную цепь
(аминазин, пропазин, левомепромазин). 2. Соединения, у которых атом
азота боковой цепи является частью ядра пиперазина (метеразин, этапера-
зин, трифтазин, тиопроперазин и др.). 3. Соединения, содержащие в боковой
цепи ядро пиперидина (мепазин. тиоридазин). У препаратов первой группы
обычно сильнее выражено успокаивающее действие; у препаратов второй
