Древние изобретения - Торп Ник (книги без регистрации полные версии .txt) 📗
Последователи Гиппократа были полностью согласны с этим. Лучший способ сохранить здоровье заключается в соблюдении умеренной диеты в сочетании с регулярными физическими упражнениями. Наилучшим упражнением для лиц, ведущих сидячий образ жизни, считались прогулки. (Современные врачи с этим не могут не согласиться.) Особый интерес вызывало благодатное воздействие окружающей среды на организм, чем современная медицина подчас пренебрегает. Последователи Гиппократа также осознавали важность психического состояния больного. Об этом написано в "Заповедях" Гиппократа: "Для некоторых больных, даже сознающих, что их состояние опасно, доброта врача — путь к здоровью".
"Заповеди" Гиппократа известны как "Клятва Гиппократа" [4]. В ней в кратком виде формулируются моральные нормы поведения врача. Эту клятву по традиции дают и современные врачи. В этих "Заповедях" Гиппократ, обращаясь к врачам, призывает: "Иногда оказывайте услуги даром, помня о прежнем благодеянии или настоящем удовлетворении. И если при этом есть возможность оказать услугу тому, кто в стесненном финансовом положении, оказывайте таковую всем".
Приятно сознавать, что этики Гиппократа придерживались последующие поколения врачей. Напротив, персидским врачам (V в. до н. э.), согласно официальной государственной религии — зороастризму, — вменялось в обязанность прежде сделать три удачных операции неверующим и лишь потом позволялось оперировать правоверных.
Римская копия греческого бюста гения медицины Гиппократа, найденная в Остии (порт Римской империи).
Римские богачи обычно либо вызывали доктора, либо тот жил в их доме. Но большинство врачей работали в качестве общественных докторов, которым за лечение любого больного платил местный городской совет. Это не удовлетворяло врачей высокой квалификации, и первый "общественный" врач в Риме, грек Архагат (220 г. до н. э.) пользовался исключительно ножом и каленым железом, за что пациенты злобно окрестили его мясником. А вспыльчивый политик Катон Старший, презиравший греков, был убежден, что эллинские врачи состояли в международном заговоре, чтобы извести римский народ. Другие римские доктора, похоже, пользовались более гуманными методами. На побережье Тосканы в 1989 г. были обнаружены остатки сундука врача, погибшего при кораблекрушении в 100 г. до н. э. В этом сундуке оказалось 136 небольших коробочек с мазями и травами, бронзовые сосуды для кровопускания и деревянная статуэтка Асклепия — греческого бога врачевания.
Китайцы также создали систему общественно финансируемых докторов (II в. до н. э.). В отличие от римских врачей они оплачивались центральной властью. Вначале эта система применялась лишь в больших городах. Однако в I в. она распространилась по всей стране. Всеобщее медицинское обслуживание населения до нового летосчисления практиковалось только в Китае. Оно поддерживалось развитием системы образования. Китайские профессора преподавали в императорском учебном заведении Лояна (493 г.). Примерно столетие спустя такое же учебное заведение было основано в Ганьане. Кроме того, медицинские учебные заведения были открыты в главных городах провинций. Все они имели право присуждать звания докторов. Подобные учреждения были созданы в Багдаде (Ирак) в 931 г. и Салерно (Сицилия) в 1140 г. Первые больницы возникли в Китае. Во II в. император Ван Ман основал временную больницу для пострадавших в результате засухи и нашествия саранчи.
Римляне в годы расширения своей империи во многих крупных фортах построили больницы для военных. В Нейсе (город на Рейне, Германия) в главном фундаменте одного из таких сооружений археологи только в одном помещении обнаружили более тысячи медицинских и фармацевтических инструментов. Больничные помещения, хорошо вентилируемые и освещаемые, располагались в самой тихой части форта. Военный госпиталь состоял из временных центров по приему больных и места для администрации, персонала и продовольственных припасов. В ряде случаев внутренний двор использовался для выращивания лекарственных растений, а легионеры в процессе выздоровления отдыхали в опоясывающей здание галерее.
Модель военного госпиталя в крепости легионеров, построенного римлянами в 1 в. в городе Ксантен на Рейне (римская гранииа с германскими племенами).
Многие римские врачи открыли клиники и частные лечебницы в собственных домах. Однако первые гражданские больницы в Римской империи были основаны христианами в 350 г. Это были благотворительные заведения. Возможно, подобная идея возникла еще раньше в Индии, так как хорошо оснащенные больницы были описаны уже приблизительно в 400 г. китайским буддистом-паломником Фасы- нем. Согласно его записям, в этих больницах услуги оказывали бесплатно, и "бедняки всех провинций, обездоленные калеки и больные могли поправить здесь свое здоровье". Большая больница в Джандишапуре (современный Шуиггер, Иран), основанная в 489 г., была укомплектована христиа- нами-еретиками, изгнанными из Афин и Эдессы (Восточная Турция). Идея создания первой постоянно действующей больницы, открытой в Китае Сяоцзы Ляном, буддийским принцем южной династии Цинь, в 491 г., несомненно, была заимствована из Индии. Это было частное заведение. Первая же официальная государственная больница была открыта в 510 г. Она предназначалась главным образом для неимущих.
Одна из наиболее оснащенных больниц была основана в Византии императором Иоанном II (1118—1143). Здесь мужчины и женщины размещались в отдельных постройках. Каждая из них имела по 10 помещений на 50 коек, одно специально оборудованное хирургическое помещение и помещение для длительного лечения стационарных больных. Персонал состоял из 12 докторов-мужчин и одной высококвалифицированной женщины-врача, а также женщины-хирурга. У врача-мужчины было 12 квалифицированных ассистентов и 8 помощников. Женщине-врачу полагалось иметь только 4-х квалифицированных ассистентов и 2-х помощников. Кроме того, за персоналом больницы были закреплены 2 патологоанатома. Кормили больных в основном вегетарианской пищей, поскольку ее считали весьма полезной. По соседству с больницей находилась медицинская школа, где обучались сыновья медперсонала.
Первые аптеки как торговые учреждения открывали мусульмане на протяжении IX в. Здесь не только врачи, но и все желающие могли купить лекарственные травы, а также препараты, получаемые из стран исламского мира (спирт, кассию, александрийский лист, манник, мышьяк, пластырь, мази). Сегодня, изготавливая таблетки, мы покрываем их оболочкой, содержащей сахар, чтобы они были приятны на вкус. Арабы делали то же самое с помощью розовой воды и ароматизирующих веществ. Большинство аптек размещалось вокруг Багдада. Однако в те времена было мало образованных врачей, имевших государственную лицензию на торговлю лекарствами. Их лавки по заведенной практике инспектировались властями. Помимо этих частных аптечных лавок при больницах существовали амбулатории, где могли купить лекарства больные, находящиеся на амбулаторном лечении.
После завоевания Мексики испанцами некоторые традиционные знания американских индейцев бы ли записаны. Это изображение крапивы ( sanguinaria herba — "кровавая трава ") взято из "Травника"ацтеков ( 1552 г .). В сопроводительном латинском тексте описывается способ лечения носовых кровотечений: сок крапивы, смешанный с солью, мочой и молоком, закапывают в ноздри.
