Энциклопедический словарь (Б) - Брокгауз Ф. А. (версия книг txt) 📗
Римская баня заключает в себе в определенном порядке все обыкновенные виды купаний: вспомогательными пособиями при этих банях служат холодный и теплый воздух, холодая и теплая вода, различные виды массажа и т. д. Для различных манипуляций, производящихся в этих банях, необходимы, по крайней мере, три комнаты. Уже римляне устраивали следующие комнаты: frigidarium, комнату для раздеванья, tepidarium, комнату для подготовительных манипуляций, в которой воздух умеренно нагрет, sudatorium, комнату для потения, где температура нагретого воздуха была очень высока, и, наконец, lavarium, комнату, где происходило умыванье, принимались холодные ванны, натирались маслами и т. д. В настоящее время, при устройстве римских бань, главным образом, обращают внимание на определенную температуру тепла в каждой комнате. Для получения в sudatorium высокой температуры, раскаленный воздух идет от печи по кирпичным каналам, пролегающим под полом бани, по бокам пола и по стенам; каналы эти заканчиваются отверстиями в дымовой трубе. Пол в двух горячих комнатах (т. е. с tepidarium и sudatorium) состоит из дырчатых кирпичей, толщиною в 8 сантим. Таким образом tepidarium нагревается лучеиспусканием из пола и стен, и самым раскаленным воздухом. Tepidarium лежит несколько в стороне от источника тепла, и температура в нем держится — 36 — 31° R. В этой комнате купающийся начинает потеть и проводит в ней обыкновенно от 25 до 40 минут. Отсюда он переходит в sudatorium, где температура постоянно держится на высоте 45° R. Здесь он остается 12 до 18 минут, пока пот начнет сильно выступать. Несмотря на высокую температуру, здесь дышится легко, так как чистота воздуха обеспечивается двумя выводными каналами, из которых один выводить сгущенный пар. а другой одновременно вводить чистый воздух. Когда купающийся достаточно выпотел в sudatorium'е, банщик вытирает пот шерстяной перчаткой и в течении 4 — 6 минут производить массаж всего тела. Отсюда купающийся выходить в мыльную, где его окачивают с головы до ног прохладной водой, вымывают мылом все тело и вторично обливают прохладной водой или обдают холодным душем. Выкупавшись таким образом, субъект входит в раздевальную и ложится на матрац.
Действие римских бань во многих случаях существеннее русских паровых бань. Римская баня, по чисто физическим законам, вызывает более быстрый пот, так как организм входит в горячий, сухой воздух. Последний, бедный парами, должен неизбежно насыщаться гораздо быстрее, чем богатый парами воздух русских бань. И действительно, в римской бане организм, посредством пота, теряет гораздо больше в весе, который может уменьшиться на 2 — 5 фунтов. В виду сильного потогонного действия этих бань, их можно причислить к средствам, резко усиливающим метаморфоз организма. Важнейшие преимущества римск. бань состоят в том, что она скорее удаляют верхний кожный слой, возбуждает деятельность кожи сильнее других средств, укрепляют ее и делает нечувствительной к различным простудным влияниям. Показания к употреблению римских бань: ирландско-римские бани с успехом употребляются при хронических сыпях кожи, в особенности при лишаях; далее при болезнях крови, при хронических отравлениях металлами, но более всего при подагре, ревматизме и против осложнений, являющихся при этих формах, как то: параличах, контрактурах, опухолях и т. д. С гигиенической целью, как оживляющее средство, бани эти можно рекомендовать для лиц, ведущих сидячий образ жизни. Безусловно противопоказаны рим. бани при наклонностях к ударам, при кровохаркании, пороках сердца, ранах, туберкулезе и болезнях спинного мозга.
2) Русская баня. Потогонное действие русских бань достигается влажной теплотой, а не сухим теплом, как в ирландско-римских банях. Кроме пара, в этих банях применяются и другие средства, как то: холодная и теплая вода, растирания, массаж и т. д. — Русская баня состоит из раздевальни, комнаты, где моют тело и где имеются: ванны, души, бассейны холодной воды, и наконец из комнаты, где потеют на полках. В последней комнате воздух нагревается паром, получаемым обыкновенно выливанием горячей воды на раскаленные камни или из парового котла.
— Из раздевальни купающийся обыкновенно входит в третью комнату, где на полке потеет; затем его или обливают холодной водой и заставляют вторично потеть или же только обливают водой, или холодным душем. Отсюда купающийся заходит в мыльню, где, после умывания всего тела, окачивается прохладной водой, или же без окачивания входит опять в горячую, где вторично потеет. Вслед за этим купающийся или охлаждается постепенно, или быстро, чтобы оставить баню значительно освеженным. Для последней цели имеются постепенно охлаждающие души или холодная вода, а в некоторых банях и бассейны с холодной водой. В Германии, где русск. Б. пользуются для лечебных целей, после охлаждения, больного заворачивают в теплые одеяла, заставляют его потеть 1/2 — 1 ч., потом вторично направляют в горячую баню и только затем окончательно охлаждают тело. — Физиологическое и терапевтическое значение русских бань. Научная разработка вопросов о физиологическом значении русской бани началась сравнительно недавно и принадлежит почти исключительно русским врачам. Температура русских бань, по исследованиям Страхова, около 7 часов утра, на полке бани равняется 68 — 70° P.; в 7 час. веч. 48 — 49° P.; у пола же утром 23° P. Температура воды, которой моются, различна, и колеблется в пределах 42 — 57° Ц. Для мытья головы употребляется довольно горячая вода (43 — 45° Ц.): для мытья же тела — более горячая 47 — 50° Ц. Для окачивания употребляется более прохладная, а иногда, по желанно купающегося, даже и совершенно холодная. Каждый моющийся расходует от 200 — 300 литров воды. Кожа в бане краснеет, набухает и наливается кровью. Число красных кровяных шариков возрастает в и куб. мм. после 1/4 — 1/2 часового потения в бане, с 4900000 на 5400000. Удельный вес крови повышается в это время с 1,0538 до 1,0615. Относительное содержание гемоглобина в крови увеличивается. Это увеличение замечается в течение 1 — 21/2 час., и затем приходить к прежней норме. Чем сильнее потение, тем более увеличивается относительное содержание гемоглобина в крови. Число ударов пульса, под влиянием бани, без исключения возрастает (до бани пульс в среднем — 73, в мыльне — 95, на полке — 112, через 1/4 часа после бани — 82). Кривая пульса после бани резко изменяется; а именно: систолическое поднятие и крутизна спусков становится меньше, а дикротизм и диастолическое падение — больше.
Число дыханий, под влиянием бани, увеличивается. Окружность и экскурсия грудной клетки несколько увеличивается. Сила вдоха и выдоха, а также жизненная емкость падают. Температура тела повышается: напр. если до бани равна 37,2, то в мыльной она повышается, в среднем, до 38,0 (maximum 39,4), на полке до 39,2 (maximum 40,0); после бани 37,4. Пищеварительная сила желудочного сока и его кислотность уменьшаются при потении. Усвояемость азотистых частей пищи улучшается при потении, как у здоровых, так и у нефритиков (болезни почек). Всасывание лекарств в желудке уменьшается. Под влиянием бани увеличивается не только количество воды, но даже плотные составные части молока у кормилиц. Суточное количество белка у нефритиков, как абсолютное, так и относительное, уменьшается при потении. Равномерно с белком уменьшаются и форменные элементы; иногда последние даже совсем исчезают. Под влиянием повышенной температуры бани в глазах развивается гиперемия, по преимуществу переднего отрезка глаз, а отчасти и дна его, и легкий парез аккомодации с явлениями незначительной астенопии. На ушных больных, страдающих острой формой воспаления, баня действует неблагоприятно. Паренье веником в паровой бане способствует сильному отвлечению крови от внутренних органов к периферии. С. Груздев нашел много интересных данных по минеральному обмену при русской бане.
На основании всего изложенного выше вытекают следующие показания и противопоказания к назначению русской бани: на них следует смотреть, как на средство, улучшающее отправление кожи; как на отвлекающее и сильно потогонное средство, усиливающее обмен веществ. Кроме гигиенического значения, бани могут быть весьма важным лечебным средством при следующих страданиях: при хроническом мышечном и суставном ревматизме, подагре, при конституциональном сифилисе, во вторичной и третичной стадии, при золотухе, при ожирении, общем полнокровии, зависящем от роскошной пищи и сидячего образа жизни, препятствующих полному окислению продуктов обмена; в начале всех катаральных заболеваний слизистых оболочек носа, зева, горла, бронхов, легких, кишек и мочевого пузыря; при хроническом катаре наружного слухового канала, глотки, миндалин, носа. При хроническом воспалении спинного мозга и его оболочек; нейрозизме, ипохондрии; при ревматических невралгиях и параличах, при хронической гиперемии и застое крови в печени, селезенке. желудке. кишках; при холере, в алгидном периоде. При болезнях костей, зависящих от золотухи, ревматизма, сифилиса. При перемежающейся лихорадке, в периоде озноба. При накоплении жидких болезненных продуктов в каких либо полостях, не сопровождающемся лихорадочным состоянием. При общих водянках и водянках живота не сердечного происхождения; при серьезных плевритах, при брайтовой болезни, psoriasis и так далее. Некоторые болезни сердца: каковы неврозы, жировое перерождение, пороки левого сердца в периоде полной компенсации не препятствуют назначению бань. Противопоказания: продолжительные острые лихорадочные состояния, наклонность к каким либо кровотечениям; слабость и истощение организма, острые болезни глаз и ушей; пороки сердца с перерождением сердечной мышцы, артериосклероз резко выраженный, аневризмы. Наклонность прилива крови к легким, к мозгу; апоплексический удар; полнокровие; значительная эмфизема легких, чахотка в последнем периоде. Беременность с наклонностью к выкидышу. В старческом и раннем детском возрасте слишком жаркая баня противопоказана (ср. «Клиническая лекции Фрея», стр. 28 и след., Москва, 1889).
