Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - Коллектив авторов
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое называется пунктированием, или проколом, с помощью которого выводят гной из пазух. Процедура эта не настолько болезненна и неприятна, чтобы вызывать страх, и достаточна эффективна. Сначала врач проведет анестезию слизистой оболочки (лидокаином или другими средствами). Затем в носовую полость вводится зонд с ватой, смоченной в 0,1 %-ном растворе адреналина для расширения проходного отверстия пазухи. После этого врач осторожно введет специальную иглу в пазуху – это и есть прокол, и вы почувствуете лишь небольшой дискомфорт. К игле присоединяется шприц, с помощью которого врач отсасывает гной из пазухи. Дальше вам сделают промывание полости пазухи дезинфицирующими растворами, пока промывная жидкость не станет прозрачной. В заключении введут лекарство (антибиотик) в пазуху и попросят полежать несколько минут, чтобы оно не вылилось. Вся операция занимает немного времени, облегчение чувствуется сразу.
Если в пазухе скопилось много гноя и воспалительный процесс зашел далеко, может потребоваться несколько пунктирований. И в случаях совсем тяжелых необходимо оперативное хирургическое вмешательство – чтобы удалить уже не только сам гнойный секрет, но и часть слизистой, которая изменена и не может уже выполнять своих функций. Чтобы избежать этой малоприятной и сложной процедуры, внимательнее прислушивайтесь к состоянию своего организма и начинайте лечиться как можно раньше, не запускайте болезнь.
Рецепты народной медицины
При синусите важно вводить в верхнечелюстные пазухи стерильные настои и отвары лекарственных растений.
• Трава тысячелистника обыкновенного, цветки бессмертника песчаного – по 5 г, листья подорожника большого – 10 г. Сбор залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. Процеженный настой использовать при проведении ингаляции по 100 мл на 1 процедуру.
• Трава барбариса – 10 г, корень кровохлебки – 20 г. Смесь залить 200 мл воды, кипятить 15 минут настаивать 1 час. Процеженный сбор использовать для ингаляции по 50 мл на 1 процедуру.
• Листья грецкого ореха – 5 г, трава тысячелистника обыкновенного, листья подорожника большого – по 10 г. Сбор настаивать в 200 мл кипятка 1 час. Процеженный настой использовать при ингаляции по 50 мл на одну процедуру.
• Цветки календулы, трава герани луговой – по 10 г, цветки ромашки аптечной – 15 г. Сбор залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. Процеженный настой использовать при ингаляции по 50 мл на одну процедуру.
• При остром гайморите кожу над очагом воспаления натереть чесноком, затем втирать смесь березового угля с соком корня лопуха. Процедуру проводить в течение 20–30 минут. Курс лечения – 2–3 процедуры.
• Корень хрена промыть, очистить от верхнего слоя и натереть на терке. Треть стакана полученной массы смешать с соком 2–3 лимонов. Принимать ежедневно по полчайной ложки утром, через 30 минут после еды. Курс лечения – 3–4 месяца.
• На 1 л горячей воды добавить 10 капель йода. Вдыхать пары.
• Равные части сока моркови и растительного масла разбавить каплей сока чеснока, тщательно перемешать. Закапывать в нос по 4–6 капель 3–5 раз в день.
• Сок алоэ, меда, чистотела смешать в равных пропорциях, делать промывание носоглотки 3–5 раз в день.
• Очень полезно несколько раз в день по 15 минут жевать кусочки медовых сотов.
Другие заболевания околоносовых пазух
Полипозный риносинусит
Частой причиной нарушения носового дыхания могут быть полипы. Поскольку нередко они возникают сразу и в полости носа, и в околоносовых пазухах, то говорят о полипозном риносинусите.
Факторами, способствующими развитию этого заболевания, могут быть:
• снижение иммунитета;
• аллергия, в том числе лекарственная;
• инфекция;
• генетическая предрасположенность.
Полипы на слизистой, связанные с ней длинной или короткой ножкой, могут быть разных размеров, их количество может колебаться в больших пределах, в зависимости от того, насколько запущено заболевание. Часто можно наблюдать, что, например, вся носовая полость заполнена десятками небольших полипов, а иногда он один, но большой.
Сначала человек не чувствует никаких ярко выраженных симптомов, но со временем, по мере разрастания полипов, дыхание затрудняется. Поскольку при ротовом дыхании кислорода в легкие поступает меньше, начинают ощущаться признаки кислородного голодания – шум в ушах, тяжесть в голове, быстрая утомляемость. Появляется гнусавость голоса, обоняние практически полностью исчезает.
При лечении полипозного риносинусита остается только один выход – хирургическое удаление новообразований. Сейчас для этой цели часто используется воздействие жидкого азота – криотерапия.
После операции проводится медикаментозное лечение глюкокортикостероидными препаратами – беклометазоном, флутиказоном, мометазоном.
Иногда по прошествии времени полипы появляются снова, в таких случаях проводят повторное их удаление.
Киста
До 13 % всех заболеваний околоносовых пазух, и особенно гайморовых, составляют кисты. Чаще всего их появление связано с заболеваниями зубов, когда инфекция проникает в пазуху и развивается на слизистой. Нарушается деятельность мерцательных клеток, происходит закупорка протоков, через которые выводится секрет из пазух. Иногда можно наблюдать одновременное возникновение нескольких кист в одной пазухе.
Основной признак, помогающий и больному, и врачу заподозрить наличие кисты, – постоянная сильная головная боль, чаще всего в области лба, при том, что симптомов других заболеваний носа не замечается. Но это начинает ощущаться уже на далеко зашедшей стадии заболевания, а главным методом обнаружения кисты в пазухах носа остается рентгеноскопия. На рентгенограмме врач явно увидит сферическую тень, заполняющую иногда почти все пространство пазухи. Часто киста начинает гноиться, тогда больной ощущает все симптомы острого гайморита, и только рентгенограмма позволяет установить истинную причину заболевания.
Никакого другого лечения, кроме хирургического, быть не может, поскольку киста очень опасна своими осложнениями: инфекция может проникнуть в мозг, а консервативная (медикаментозная) терапия здесь бессильна.
Доброкачественные опухоли
Опухоли носовых пазух встречаются часто, и основными их причинами являются наследственная предрасположенность, неблагоприятные внешние факторы (запыленность, загазованность), осложнения после синуситов.
Основной, наиболее распространенный, вид доброкачественной опухоли – это остеома – опухоль костной ткани, чаще всего встречающаяся в решетчатой области и лобной пазухе. Начиная расти на костной стенке пазухи, остеома постепенно заполняет все ее пространство и начинает давить на стенки, часто выходя за ее пределы.
Главный и основной симптом остеомы – непрекращающаяся тяжелая головная боль при отсутствии других признаков обычных заболеваний носа – ринитов, синуситов.
Единственное лечение – удаление опухоли хирургическим путем.
Злокачественные опухоли
Наиболее часто злокачественные опухоли поражают гайморовы пазухи. Как правило, они бывают первичными, то есть возникают непосредственно в самой пазухе и не связаны со злокачественными образованиями в других органах. Страдают злокачественными опухолями околоносовых пазух чаще мужчины пожилого возраста.
Как и любая другая злокачественная опухоль, новообразование в пазухе проходит четыре стадии развития:
I стадия – опухоль занимает только пространство самой пазухи, не выходя за ее пределы;
II стадия – опухоль затрагивает костные стенки пазухи, начиная разрушать их, отдельные метастазы проникают в заглоточные лимфатические узлы;