Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний - Коллектив авторов
3. Морепродукты – гребешки, крабы, креветки, кальмары, мидии, устрицы.
Многие полагают, что если в пище содержится достаточное количество рыбы, морепродуктов и т. п., то дополнительный прием йода не нужен. Это не так. Если вы не живете в приморских областях и дары моря – не основной и постоянный продукт вашего меню, то вы не застрахованы от недостаточного поступления йода в организм.
4. Зерновые культуры, молоко, яйца, масло, говядина.
5. Овощи, выращенные на богатых йодом почвах (баклажаны, репчатый и зеленый лук, чеснок, салат-латук, щавель, спаржа, шпинат, редис, свекла, картофель, морковь, томаты).
Усвоение йода ухудшается при употреблении в пищу овощей из семейства крестоцветных (кочанной, цветной, брюссельской капусты, репы, хрена, рапса), кукурузы, батата (сладкого картофеля), фасоли, сои, арахиса. Эти продукты содержат вещества, препятствующие выработке гормонов щитовидной железы, что приводит к формированию зоба. Однако, по данным некоторых исследователей, отрицательный эффект бывает только в том случае, когда продукты составляют наибольшую долю в повседневном рационе.
6. Некоторые фрукты и ягоды – апельсины, лимоны, бананы, дыня, виноград, ананасы, клубника, яблоки, хурма.
Считается, что много йода в плодах фейхоа, особенно выращенных на берегу моря, и в перепонках грецких орехов, однако данное мнение оспаривается некоторыми специалистами.
7. Шампиньоны (рекомендуемая дневная норма йода содержится в 1,5 кг этих грибов).
Специальные йодированные продукты
Сейчас йодированные продукты можно найти в магазине: соль, хлебобулочные изделия, плавленый сыр и другие продукты. Кроме того, недавно появились и бульонные кубики, содержащие йодированную соль. Одна тарелка супа, приготовленного на основе этого кубика, восполняет дневную норму потребности организма в йоде.
Питание при гипотиреозе
При гипотиреозе рекомендуется диета с умеренной пониженной энергоценностью – на 10–20 % по сравнению с физиологической нормой. В рационе должно быть снижено содержание углеводов и, особенно, жиров. Содержание белка – в пределах физиологической нормы.
В среднем рекомендуется: 70 г белка, 70 г жира (25 г – растительного), 300 г углеводов. Калорийность рациона – не более 2 100 ккал.
При гипотиреозе нарушен жировой обмен, в крови повышается содержание холестерина. Поэтому ограничивают прежде всего насыщенные жиры и продукты, богатые холестерином.
Исключают: жирные мясные и молочные продукты, гидрогенизированные жиры, твердый маргарин.
Необходимо употреблять в достаточном количестве продукты, обладающие послабляющими свойствами, в частности овощи и фрукты, ягоды, соки, кисломолочные продукты. Рекомендуется ежедневно съедать от 500 г до 1 кг овощей и фруктов, выпивать не менее 1,5–2 л жидкости, включая чай, кофе, компоты, соки (томатный, морковный и др.); 4–10 плодов чернослива и столько же кураги, настоенных с вечера. Желательно отдавать предпочтение темным сортам хлеба и круп (греча, ячневая, перловая, овсяная) с большим содержанием пищевых волокон.
Справиться с запорами помогает и двигательная активность: ходьба быстрым шагом в течение часа, плавание, гимнастика. Желательно проводить ежедневный самомассаж передней брюшной стенки.
Препараты тиреоидных гормонов
Препараты тиреоидных гормонов – гормонов щитовидной железы – применяются прежде всего в качестве заместительной терапии при гипотиреозе. Кроме того, их назначают для подавляющей терапии при диффузном нетоксическом зобе и новообразованиях щитовидной железы, для профилактики рецидива зоба после частичного удаления щитовидной железы.
Внимание! Поддерживающую дозу может подобрать только врач-эндокринолог под тщательным клиническим контролем, так как у больного человека могут быть приступы стенокардии.
Рецепты народной медицины
• Смешать в равных частях траву зверобоя, корень девясила, почки березы, плоды рябины обыкновенной, плоды дурнушника. 2 столовых ложки измельченного сбора залить 1 л кипятка, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут в закрытой посуде. Перелить в термос, настаивать ночь. Принимать в течение дня по 100–150 мл за 30 минут до еды.
• 3 столовые ложки листьев черники обыкновенной залить 1 л кипятка, настаивать в закрытой посуде 2 часа, процедить. Принимать до еды по 2 столовых ложки 3–4 раза в день в течение 3–4 недель, затем сделать перерыв на 7–10 дней.
• Смешать в равных частях цветки ромашки, траву тысячелистника, плоды шиповника, трава мордовника, траву цикория, корень дягиля, плоды. 2 столовые ложки измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, перелить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3–1/4 стакана 3–4 раза в день. Курс – 1,5–2 месяца.
• Смешать в равных частях корень левзеи, траву чистотела, семена льна, лист мать-и-мачехи, траву хвоща полевого, плоды дурнишника. 2 столовые ложки измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, перелить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3–1/4 стакана 3–4 раза в день. Курс 1,5–2 месяца.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
Гипертиреоз, или тиреотоксикоз – это состояние, при котором повышена активность щитовидной железы и вырабатывается слишком много тиреоидных гормонов. У женщин гипертиреоз отмечается в 5–10 раз чаще, чем у мужчин. Примерно одна из 50 женщин страдает этим состоянием.
Причины и симптомы
В возрасте от 20 до 40 лет причиной его чаще всего бывает диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса), а после 40 лет – токсический многоузловой зоб.
Менее распространенная причина гипертиреоза – токсическая аденома щитовидной железы. Кроме того, подострый тиреоидит в начальной стадии, как правило, сопровождается гипертиреозом (так называемый «тиреотоксикоз утечки»). Такое заболевание щитовидной железы как бессимптомный (или безболевой) тиреоидит тоже приводит к гипертиреозу. Наконец, может быть искусственный тиреотоксикоз – например, при передозировке тиреоидных гормонов, а иногда и при преднамеренном их применении. В частности, бывает, что женщины принимают препараты тиреоидных гормонов с целью похудеть – зная или где-то прочитав о том, что они ускоряют обмен веществ. Но принимать в подобных целях тиреоидные гормоны – это значит «с водой выплескивать ребенка»: от них действительно можно несколько похудеть, но при этом нанести серьезный вред здоровью.
При гипертиреозе организм начинает работать «на износ». Избыток гормонов ведет к ускорению всех обменных процессов: увеличивается потребление кислорода тканями, что вызывает повышение основного обмена веществ, усиливается выделение азота (гиперазотурия), кальция, фосфора, магния, воды, в крови повышается содержание сахара (гипергликемия), который может переходить в мочу (глюкозурия). Поскольку в эндокринной системе все взаимосвязано, то возникают нарушения функции других эндокринных желез: коры надпочечников, поджелудочной железы, половых желез.
Состояние гипертиреоза характеризуется весьма специфическими симптомами:
• сердцебиение, иногда аритмия;
• похудание на фоне повышенного аппетита;
• нервозность и утомляемость при повышенной физической активности;
• нарушения сна;
• ощущение жара (даже в прохладную погоду) и плохая переносимость жары;
• обильное потоотделение, влажность кожи;
• мелкий тремор рук;
• частый стул, иногда поносы;
• глазные симптомы;
• нарушение менструального цикла и другие расстройства половой функции.
Все перечисленные симптомы одновременно, то есть у одного больного, встречаются редко. Обычно более или менее выражены лишь некоторые из них. У пожилых людей выраженные симптомы могут вообще отсутствовать, и такое состояние называется скрытым гипертиреозом. Единственным проявлением его может быть мерцательная аритмия.
