Домашний справочник заболеваний - Васильева Ярослава Васильевна (читать книги txt) 📗
Лечениеколита (особенного острого) проводят в стационаре, так как важно исключить инфекционную природу заболевания. В случае обнаружения инфекции назначается антибактериальная или прогивопаразитарная терапия. Солевые же слабительные прописываются при токсических колитах.
Рекомендации при остром колите:
• в течение 1–2 дней воздержаться от пищи;
• через насколько дней разрешается прием пищи в соответствии с рекомендуемой диетой;
• проведение курса физиотерапии.
При обострении хронического гастрита назначаются антибиотики, а также спазмолитические и холинолитические лекарственные средства. Однако следует помнить, что длительный прием антибиотиков может привести к диарее.
Важное значение в лечении колита имеет диета, которая исключает ржаной хлеб и сдобу, жирное мясо и рыбу, копчености, жареные и вареные яйца, консервы, молоко и сметану, макароны, бобовые, жирные бульоны, сладкие фрукты, пряности, кофе, газировка. Т. е. диета должна быть щадящей, однако при этом содержать все необходимые вещества для нормальной работы организма.
Профилактикаже колита является своевременное лечение острой формы заболевания и удлинение промежутков между обострениями при хроническом колите, длячего необходимо придерживаться диеты, проводить своевременную санацию полости рта и заниматься физической культурой.
Метеоризм
Метеоризм— это избыточное скопление газов в кишечнике. Метеоризм сопровождается вздутием живота, чувством тяжести, распирающей болью. Возможно периодическое отхождение газов в большом количестве. У здорового человека в желудочно-кишечном тракте содержится около 0,9 литра газов. Они преимущественно образуются в результате жизнедеятельности организмов, населяющих кишечник.
За сутки у взрослого человека выделяется 0,1–0,5 л газа. При метеоризме это количество может увеличиваться до 3 и более литров. В состав газов входят азот, углекислый газ, кислород, водород, метан, а также небольшое количество сероводорода, аммиака, меркаптана. Отхождение газов по медицинской терминологии называется «флатус». В норме это происходит 6-20 раз в день. Газы, образованные в процессе переваривания мяса и яиц, имеют плохой запах, а после употребления фруктов и овощей — мало выраженный.
Повышенное газообразование может наблюдаться у здорового человека, когда он употребляет определенные продукты. К ним относятся бобовые, капуста, яблоки, черный хлеб, пиво и сильногазированные напитки, сладости. Поскольку жирная пища дольше переваривается, она также может быть причиной метеоризма. У людей с лактазной недостаточностью газообразование вызывает употребление молочных продуктов.
Кроме того, метеоризм может возникать в результате заглатывания воздуха через рот. Чтобы это предотвратить, необходимо есть медленно, тщательно переживать пищу, не употреблять жевательную резинку. Некоторые люди заглатывают больше воздуха, когда нервничают. Причиной метеоризма также может быть обычное переедание. Лучше есть чаще, но меньшими порциями. У женщин газообразование усиливается перед месячными из-за гормональных изменений.
Метеоризм также может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это может быть гельминтоз, запор, панкреатит, синдром раздраженного кишечника, колит, болезнь Крона, дисбактериоз кишечника, гастроэнтероколит и другие. Если метеоризм вас беспокоит на регулярной основе, обратитесь к врачу.
Диагностикаметеоризма не представляет затруднений и основывается на жалобах больного. Объективное исследование выявляет вздутие всего живота, реже — его боковых отделов, что более характерно для скопления газов в толстом кишечнике. Кроме того, для диагностики врач прослушивает кишечные шумы и простукивает живот. Может быть проведено рентгенологическое исследование, которое показывает раздутый газом кишечник.
Намного сложнее определить причину повышенного газообразования. Прежде всего, необходимо проанализировать особенности питания и образ жизни больного, которые могут привести к метеоризму. При необходимости назначаются обследования, которые используются при диагностике болезней желудочно-кишечного тракта. Это анализ кала, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуаденоскопия, колоноскопия и т. д.
Лечениеметеоризма основано, прежде всего, на лечении вызвавшего его заболевания. Но, кроме того, существуют общие рекомендации, как избавиться от повышенного газообразования. Прежде всего, необходимо исключить из рациона определенные продукты (капусту, бобовые, яблоки, жареную пищу и т. д.). Если вздутие живота вызвано аэрофагией (заглатыванием воздуха), необходимо есть медленно, тщательно пережевывая пищу, меньше нервничать.
Для симптоматического лечения метеоризма используются такие группы препаратов, как адсорбенты и пеногасители (поверхностно-активные вещества). Адсорбенты (например, активированный уголь) впитывают в себя избыточные газы. Недостатки адсорбентов состоят в том, что, во-первых, они могут вызывать запоры, и, во-вторых, удаляют не только газы, но и полезные вещества.
К пеногасителям относится, например, широко известный эспумизан (симетикон). Газы в кишечнике находятся в виде пузырьков, покрытых жидкостной оболочкой. Пеногасители разрушают отдельные пузырьки, в результате чего свободный газ или всасывается через слизистую оболочку, или выходит естественным путем. Кроме того, для лечения метеоризма используют препараты, нормализирующие перистальтику кишечника.
Панкреатит
Панкреатит— это серьезное заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа из-за самопереваривания (поражение собственными ферментами).
Поджелудочная железа — это орган смешанной секреции, обладающий эндокринной и экзокринной функциями. Она продуцирует панкреатический сок, который содержит а-амилазу, липазу, трипсин и другие ферменты. А эндокринная ткань поджелудочной железы (островки Лангерганса) вырабатывают гормоны глюкагон и инсулин.
Нормальное функционирование поджелудочной железы может нарушить чрезмерно острая, жирная и жареная пища, переедание, острое или хроническое отравление алкоголем, а также нервно-психическое перевозбуждение, что резко повышает выделение панкреатического сока.
В зону риска этой болезни попадают мужчины и женщины, злоупотребляющие алкоголем, женщины во время беременности и на раннем послеродовом периоде, а также взрослые и дети питающиеся однообразно, склонные к перееданию и употребляющие в пищу фастфуд, а так же прочие напитки и продукты питания не совместимые с нормальным развитием и здоровьем детского и взрослого организмов.
В итоге это приводит к повышению внутрипротокового давления, вследствие чего могут быть камни в желчных протоках, которые сдавливают панкреатичекий проток или перекрывают его устье.
В результате повышения давления в протоках поджелудочной железы ферменты, которые она вырабатывает, поступают в ткань самой железы и начинают ее разрушать.
При тяжелых формах панкреатита — панкреонекрозе происходит омертвление (некроз) значительного объема ткани поджелудочной железы. Некротический процесс при этом может распространяется и на жировую клетчатку, окружающую поджелудочную железу и другие органы, расположенные в забрюшинном пространстве. Если активизированные ферменты поджелудочной железы поступают и в брюшную полость, то они вызывают асептический панкреатогенный перитонит. Если не проводится своевременного интенсивного лечения, наступает смерть больного.
Острый панкреатит— острое воспалительное заболевание, в основе которого лежит ферментный аутолиз поджелудочной железы, а при тяжелых формах — ее некроз, нарушение структуры, присоединение вторичной инфекции.
Хронический панкреатит— воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся прогрессирующим течением, изменениями структуры органа, замещением ткани железы соединительной тканью и значительными нарушениями ее функций.