Профилактика возрастзависимых заболеваний. Факторы, снижающие риск возникновения: рака, болезней Аль - Мовсесян Александр

Возникающие при старении воспалительные процессы стимулируют выработку повышенного уровня адренокортикотропного гормона, который, в свою очередь, также ускоряет выработку кортизола корой надпочечников. Непродолжительно длящийся стресс практически не оказывает негативного влияния на здоровье и даже в какой-то степени полезен, однако, если он продолжается в течение длительного периода времени, это может привести к понижению иммунитета, к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, негативно сказаться на репродуктивной функции. Кортизол повышает уровни натрия и сахара в крови, что увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую и глиоксалазную системы; он может привести к расщеплению тканей костей и мышц, к ухудшению когнитивных способностей. Кроме того, повышение синтеза кортизола способно уменьшать запасы компонент холестерина, из которого он состоит, так же как и тестостерона, эстрогена, ДГЭА, что приведет к снижению уровня последних.

Еще один путь повышения кортизола – избыточное количество инсулина, что стимулирует выработку кортизола, который, в свою очередь, провоцирует синтез еще большего количества инсулина и так далее, замыкая круг. Таким образом, возникающий гормональный дисбаланс может привести к серьезным заболеваниям, которые наступают в результате длительного стресса. Если стресс продолжается длительное время, надпочечники могут истощиться и перестать синтезировать кортизол, что может выразиться в хронической усталости, предрасположенности к инфекциям и т. д.

Обычно уровень кортизола в крови достигает максимума в утренние часы и постепенно снижается на протяжении дня. Если надпочечники истощились, то низкие уровни кортизола могут наблюдаться и утром, и днем, и вечером. Превышение уровня кортизола может свидетельствовать о чрезмерном стрессе либо требует дальнейшего обследования. Что необходимо предпринять для уменьшения уровня кортизола?

• уменьшить потребление кофеина;

• управлять стрессом, заниматься медитацией, аутогенной тренировкой;

• высыпаться каждую ночь;

• регулярно выполнять физические упражнения;

• питаться продуктами с низким гликемическим индексом;

• принимать пищевые добавки с витаминами группы В, а также магнием, цинком, хромом, альфа-липоевой кислотой.

Инсулин, избыточный уровень которого, как показано выше, стимулирует продукцию кортизола, является гормоном, переносящим глюкозу из крови в клетки. Основное действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови, реализуемое тремя способами:

• противодействием образованию глюкозы в печени;

• торможением в печени и мышцах распада гликогена (полимера глюкозы);

• стимуляцией использования глюкозы клетками.

Инсулин повышает проницаемость мембран для глюкозы почти в 20 раз, а также способствует превращению глюкозы в гликоген и стимулирует рост тканей. Но избыточный уровень инсулина повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, провоцирует набор веса, прирост жировой ткани. К сожалению, с возрастом, а также при частом употреблении пищи с высоким гликемическим индексом, особые клетки поджелудочной железы (бета-клетки островков Лангерганса), в которых вырабатывается инсулин, становятся все менее чувствительными к его влиянию, что приводит к инсулинорезистентности, а это стимулирует еще большее выделение инсулина. В целом никакой другой фактор не ускоряет так старение (и связанные с ним возрастзависимые заболевания), как это делает избыточный инсулин. Основная рекомендация по уменьшению уровня инсулина заключается в употреблении продуктов с низким гликемическим индексом. Регулярные физические нагрузки позволят сжигать и направлять лишнюю глюкозу в мышечные клетки, сокращая потребность в инсулине, а регулирование стресса будет способствовать снижению уровня кортизола и выходу из замкнутого круга, в котором кортизол повышает инсулин и наоборот. Надо отметить: несмотря на то что инсулин и глюкагон играют главные роли в поддержании физиологического уровня глюкозы в крови, некоторые другие гормоны – такие, как гормон роста, адреналин, кортизол, – также играют весьма существенную роль.

Гормон роста (соматотропин) вырабатывается гипофизом под действием релизинг-фактора (ГР-РФ). Он стимулирует рост костей скелета, увеличивает биосинтез белка, сдерживает высвобождение инсулина, активизирует рост мышечной и соединительной ткани, ускоряет рост внутренних органов, уменьшает распад аминокислот, тормозит окисление углеводов в тканях, повышает уровень глюкозы в крови, стимулирует липолиз и вызывает уменьшение жировой ткани, активизирует секрецию лимфокинов, ускоряет выработку гормона щитовидной железы – соматостатина, пролиферацию лимфоцитов, фибробластов, вызывает задержку натрия, калия, кальция, фосфора. Гормон роста возвращает функционирование органов и тканей к тому состоянию, которое было в молодости, придает силы иммунной системе, уменьшает факторы риска инфаркта и инсульта, дает команду клеткам переключаться с использования кислорода на использование жира. Людей, имеющих дефицит гормонов роста, уже много лет лечат инъекциями соматотропина. Эти процедуры способствуют укреплению костей, уменьшению жировой прослойки, снижению артериального давления, а также обладают омолаживающим эффектом. Однако такие инъекции могут дать и побочные эффекты: диабет, отеки, боли в суставах, толерантность к глюкозе, способность стимулировать существующие опухоли. С возрастом, как правило, уровень гормонов роста постоянно уменьшается, и некоторые люди пытаются вернуть себе молодость путем подобных инъекций. Но, как пишет американский онколог Дэвид Агус, «новые исследования показывают потенциальный вред этой модной тенденции: искусственное повышение уровня гормона роста может повысить вероятность диабета и рака». Агус считает, что у организма есть причины не синтезировать одинаковое количество гормона роста в 7 и в 70 лет. В молодости, когда все процессы идут достаточно быстро, организму требуется больше гормона роста, но в другие периоды жизни системе не нужно его избыточное количество, так как оно может сломать всю систему. Как возможно поддерживать физиологический уровень гормона роста, не прибегая к заместительной терапии? Для этого необходимо выполнение следующих рекомендаций:

• полноценно высыпаться каждую ночь;

• употреблять достаточное количество белка, который повышает синтез гормона роста, и избегать продуктов с высоким гликемическим индексом, которые его снижают;

• принимать аминокислоты: глютамин, глицин, аргинин и орнитин, которые способствуют выделению гипофизом резервного гормона роста;

• регулярно выполнять силовые упражнения, повышающие синтез гормона роста;

• принимать пищевую добавку с дегидроэпиандростероном, что способствует увеличению гормона роста.

Гормон роста стимулирует высвобождение другого гормона – инсулиноподобного фактора роста—1 (ИФР-1). ИФР-1 – более информативный показатель уровня гормона роста, чем сам гормон, так как предоставляет возможность определить среднее значение его уровня. Дело в том, что рост и падение значения гормона роста происходят каждые несколько минут. После синтеза гормона роста из гипофиза он транспортируется с кровотоком в печень, где превращается в ИФР-1, чей уровень намного более стабилен. Низкий уровень ИФР-1, который практически выполняет работу гормона роста, ассоциируется с увеличением продолжительности жизни. Уровень образования ИФР-1 у долгожителей обычно снижается, что значительно уменьшает риск образования рака простаты, молочной железы, толстого кишечника, мочевого пузыря; однако у пожилых людей при этом возрастают риски возникновения остеопороза и саркопении. Среди специалистов по долголетию существует мнение, что следует избегать приема гормонов роста и что низкий уровень ИФР-1 (в пределах референтных значений) является предпочтительным.

Одним из ключевых гормонов, которые связывают с молодостью, считается дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Это гормон, который вырабатывается преимущественно надпочечниками и является самым распространенным стероидным гормоном в организме человека. Он способствует превращению пищи в энергию и сжиганию лишнего жира, снижению уровня воспалительных цитокинов интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли-альфа, подавлению неконтролируемого роста клеток. ДГЭА является источником для производства тестостерона, эстрадиола, прогестерона, кортикостерона. Он во многом определяет сексуальную активность, тормозит процессы старения организма, стимулирует иммунитет, повышает прочность костей, снижает риск онкологических заболеваний. Установлена связь между высокими уровнями ДГЭА и уменьшением вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин. ДГЭА усиливает сексуальное влечение, особенно у женщин. Уровень ДГЭА начинает снижаться в среднем возрасте и к 70 годам уменьшается на 70–80 %. Согласно результатам исследований, существует корреляция между низким уровнем ДГЭА и увеличением риска смерти, особенно у пожилых мужчин. Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что женщины также чувствительны к понижению уровня ДГЭА. Те, у кого уровень ДГЭА находился в нижней трети диапазона значений, имели увеличение на 155 % риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Низкий уровень ДГЭА коррелирует с риском мерцательной аритмии, утолщением сонной артерии, проявлениями метаболического синдрома. При стрессе, когда уровень кортизола значительно поднимается, уровень ДГЭА, напротив, уменьшается.